Tratamiento de la ojera
Es uno de los motivos de consulta más frecuentes en la especialidad de medicina estética.
Tipos de ojeras
Se distinguen diferentes tipos de ojeras en atención a su forma de presentación y la coloración que exhiben.
- Transitorias. Aquellas que surgen por circunstancias puntuales, como por ejemplo la falta de sueño o el estrés. Tienen un color azulado y desaparecen por sí mismas cuando las circunstancias que provocan su aparición cambian.
- Hiperpigmentadas. Causadas por el aumento de melanina de la piel de los párpados. Pueden ser por causa genética, por causa postinflamatoria debido a eccemas de repetición o cambios hormonales bruscos, entre otros.
- Hundidas. Debido al surco que se forma en la zona infraorbitaria. Aparecen como consecuencia del envejecimiento y la pérdida del paquete graso.
- Vasculares. Ocasionadas por una superficialización o dilatación de los vasos palpebrales y el adelgazamiento de la piel de los párpados. Suelen verse de color azul o morado.
- Flácidas. Favorecen la aparición de las bolsas. Son consecuencia del envejecimiento y la pérdida de colágeno. Se agravan por la exposición solar acumulada, gesticulación excesiva o falta de hidratación de la piel.
Para obtener un buen rejuvenecimiento infraorbitario se recomienda la combinación y personalización de tratamientos. Hay diferentes procedimientos para tratar la ojera dependiendo del tipo de ojera y de la causa que ocasione la ojera.
- Tratamientos tópicos y peelings químicos. Diferentes sustancias con propiedades despigmentantes se emplean tópicamente en la zona periorbitaria: hidroquinona, retinol, ácido azelaico, ácido kójico, así como vitaminas E y C. Esta última inhibe la tirosinasa y tiene efecto antioxidante, evitando la producción de radicales libres que activan la melanogénesis; también promueve la síntesis de colágeno. Entre los peelings químicos cabe mencionar los de ácido láctico y ácido tricloroacético (TCA). Su propósito es lograr la destrucción limitada y controlada de las capas superficiales de la piel para mejorar las arrugas, discromías, la laxitud o la eliminación de lesiones cutáneas benignas. En la zona periocular deben emplearse a bajas concentraciones para minimizar los efectos adversos.
- El láser de Nd:YAG de 1064 nm y pulso largo puede emplearse para disminuir el componente vascular en ojeras con pigmentación excesiva. El láser fraccionado de CO₂ o la radiofrecuencia son útiles cuando hay flacidez y arrugas estáticas. Las complicaciones suelen ser leves y transitorias.
- La carboxiterapia es un procedimiento de inyección transcutánea de CO₂ que aumenta el flujo sanguíneo, incrementa el suministro de oxígeno, mejora la elasticidad de la piel, promueve la reparación de colágeno y fomenta la lipólisis, dando lugar a un rejuvenecimiento dérmico global.
- El plasma rico en plaquetas (PRP) inyectado libera factores de crecimiento, provocando reacciones que estimulan la regeneración tisular, el aumento de la expresión del colágeno tipo I y mejoran la calidad y la textura de la piel.
- Rellenos de ácido hialurónico. Según la intensidad de depresión existente en la zona ojera y la extensión, se puede rellenar directamente en la depresión del surco nasoyugal, pero hay casos donde el ácido hialurónico también hay que colocarlo en del tercio mediofacial Es importante que el tratamiento se realice por unas manos expertas y con un ácido hialurónico específico para esta zona por las características anatómicas de la zona. El Ácido Hialurónico es un producto que atrae agua, por lo que consecuentemente puede producir edema periorbitario, para prevenirlo debe colocarse muy profundamente para que no obstruya el drenaje linfático. El relleno de la ojera se realiza con anestesia local. Es un procedimiento que dura unos 30 minutos, y tiene un efecto inmediato. Por seguridad en esa zona se suelen usar microcánulas para evitar complicaciones oculares como hematomas
No es necesario guardar reposo posterior y se puede hacer una vida normal tras realizar el tratamiento.
- Tener una buena alimentación, descansar bien, evitar el estrés, evitar el alcohol y el tabaco,
- Usar cremas o contorno de ojos adecuadas para cada caso, pero los contornos con vitamina E, vitamina K o té verde tienen buenos resultados para prevenir bolsas., tratar las enfermedades que predisponen a tenerlas (alergias, problemas circulatorios, etc.).
- Evitar la exposición solar excesiva
- Usar protector solar si la zona tratada está expuesta al sol
